知道真相的我 | 谁是最需要减肥的人？
春季不减肥
夏天徒伤悲，秋季也伤悲
近日，#近九成大学生减肥半途而废#
登上热搜
阅读量瞬间过亿
数万条关于减肥的讨论
让许多网友直呼“扎心了”
“我要减肥”
“从明天起，我要开始减肥”
“下个月开始，我要减肥”
……
减肥常常挂嘴边
说起容易，做起难
但是，你真的需要减肥吗？
什么样的情况下
需要减肥，甚至去看医院看门诊？
如今瘦身的方式这么多
哪些才是科学的？
重庆发布《知道真相的我》第八期
邀请重医附一院胃肠外科曾梦华博士
重医附一院内分泌科营养师刘秀容
为你揭秘
肥胖的衡量标准常用的有体质指数（BMI）和腰围：
[ BMI的计算方法 ]
体重（Kg）÷身高（m）2。
按照我国肥胖标准，BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。
[ 腰围的测量方法 ]
让受试者直立，两脚分开，用一根没有弹性的软尺放在腰部最窄部位，沿水平方向绕腹部一周。
男性腰围＞85cm，女性＞80cm为腹型肥胖。
只要达到了超重或腹型肥胖的标准都需要减肥。
曾梦华说，科学减肥的方式通常有
医疗减肥和塑身减肥
它们有什么区别？
什么情况下
需要去看减肥门诊？
[ 概念不同 ]
医疗减肥是针对病态性肥胖，病态性肥胖是医学概念；塑身减肥是日常人们所说的美容性质的减肥。
采取医疗减肥，需看减肥门诊。以重医附一院为例，减肥门诊由胃肠外科医师、内分泌科医师、营养治疗师联合坐诊，必要时还会请心血管科医师、呼吸科医师、麻醉医师联合会诊，可帮助患者明确肥胖原因，达到并维持目标体重。
[ 方式不同 ]
塑身减肥的方式为“管住嘴，迈开腿”——改变不良饮食习惯，控制热量摄入，加强锻炼，增加热量消耗。对于BMI达到超重标准的人都需要采取这种方式。
医疗减肥除了需要需要“管住嘴，迈开腿”以外，通常还有这两种方式：
其一、药物治疗。如采用塑身减肥进行6个月后无效，可考虑加入药物辅助治疗。减肥药物主要分为作用于中枢抑制食欲的药物和作用于外周抑制营养吸收的药物，有望减去基线体重的5-15%。
其二、手术治疗。这种减重手术也叫代谢手术，是治疗重度肥胖唯一长期有效的方法，有望减去基线体重的20-35%。
曾梦华提醒：
患者是否需要采取药物治疗和手术治疗，需到正规医院咨询专业医生，根据个人情况而定；
重度肥胖靠饮食、运动及药物治疗，成功率很低，需要手术帮助减重，同时也要坚持规律运动和健康饮食；
患者如出现肥胖合并并发症（糖尿病、高血压、高血脂、呼吸睡眠暂停等），最好尽早手术治疗，防止这些并发症对身体造成不可逆损伤。
不管是超重
还是重度肥胖的患者
都需要科学减肥
但往往一些观念上的误区
会成为他们减肥路上的绊脚石
[ 肥胖只会影响体型和颜值（×） ]
肥胖是一种疾病，可能导致很多其他疾病，包括2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症等，有病就要治，减肥属于疾病治疗，需要医学指导。
[ 减肥只要管住嘴和迈开腿就行（×） ]
肥胖有不同病因，病因不一样，治疗方法不一样，管住嘴和迈开腿只是治疗单纯性肥胖初期的方法，不是唯一方法。对于重度肥胖者，塑身节食也许一时可以帮你恢复正常体重，但是肯定无法长期维持。
[ 医疗减肥针只针对重度肥胖者（×） ]
医疗减肥针对所有超重和肥胖的人群。
[ 抽脂也是治疗肥胖的好方法（×） ]
美容院主要关注的是美容而非治病，抽脂术只能帮助改变体型，并不能降低肥胖引发的各种疾病的危险性。
[ 尽量少吃就能减肥（×） ]
切忌病急乱投医，过度限食容易引起进食行为紊乱，如神经性厌食症或在暴饮暴食后自行引吐等心理、行为障碍。
其实，我们日常提到的减肥
大多上是属于塑身减肥的范畴
有哪些实用的方法？
刘秀容对此进行了科普
对于轻微肥胖和超重的群体，原则上就是生活方式的干预——即饮食和运动就能达到效果。
刘秀容说，现在的年轻人爱喝含糖饮料，如奶茶、可乐、果汁、果味奶、含糖高的奶饮料等，还有火锅、干锅、油腻的小面、杂酱面、豌杂面、干溜面、肥肠面、冒菜、油炸食品等高油的食物以及啤酒，这些都可能导致变胖。
1、饮食最好是根据不同体重制定饮食计划，细嚼慢咽、每餐七八分饱，避免高脂高糖饮食，多吃富含膳食纤维的食物。
早餐要保证足够的优质蛋白质，尽可能减少油脂的摄入。刘秀容还推荐了几种早餐食谱：
早餐一 | 全麦面包2片（约1两）、纯牛奶一盒、卤鸡蛋一个、蔬菜水果适量（2-4两） |
早餐二 | 牛奶麦片一碗，煮鸡蛋一个，蔬菜水果适量 |
早餐三 | 馒头一个、煮鸡蛋一个、浓豆浆一碗、蔬菜水果适量 |
早餐四 | 煮玉米一个、牛奶一盒、煮鸡蛋一个、水果一个 |
早餐五 | 杂粮粥一碗、盐蛋一个、卤豆干一小盘、蔬菜适量 |
周末 | 在家可以吃蒸饺或面条，一周最多一次，在家吃，调料要尽量少油 |
午餐可以正常吃，但需尽量少吃或不吃炒饭、炒面和冒菜等油腻的食物，餐盘要饭菜分开，不喝油汤油水。饭后不要喝含糖高的饮料，可以喝茶水、菜水和白开水。
晚餐尽量回家吃，减少在外就餐频率。但需要注意烹调方式，主要是减少烹调油脂，如：改变油多火大的炒菜习惯，从而控制摄入的总热量。晚餐可以吃一点点米饭，饭后吃些水果。究竟要吃多少，因人而异，需根据每个人的饮食习惯和高矮胖瘦进行评估和计算。
2、锻炼应该循序渐进，坚持运动，通过记录每日的饮食和运动量进行自我监测，制定能达到的具体运动计划和目标。
3、如孕期和产后体重增加较多，坚持母乳喂养和合理营养补充可有效预防妇女产后肥胖。
4、对轻微肥胖和超重的群体，每周减少约一公斤为宜，这样才是科学合理的减肥。而好多人减就爆减、停就暴涨，反而导致越减越肥，反反复复。
来源：重庆发布 人民网重庆频道
栏目策划：黄军 刘嘉莹
本期主持：陈琦 黄军
编辑：刘嘉莹 刘科力
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